第45章（1 / 6）
早上九点，同远医务处会议室。
陆文慧刚入职，就跟着上级接手了一桩医患纠纷，死者生前患有多项疾病，家属现控诉心外医生在实施手术前仅对病患说了要做肺栓塞手术，但是在手术中又摘除了心脏粘液瘤，在患者死亡后，先是告知死于肺栓塞，后面又变成死于心脏肿瘤，模棱两可糊弄家属。
家属带着两名律师来到医院，声称要让医院赔一百万。
“患者因喘憋、气短10余天，三月中旬到同远医院急诊科就诊，后转到内科病房进行溶栓治疗。为肺栓塞、栓塞性肺动脉高压；右房占位性病变性质待查；双下肢静脉血栓。给予速避林抗凝治疗，并在当日请了心外科许临医生会诊，拟行急诊，家属签署手术同意书。当日22时30分在全麻下做了三尖瓣前瓣肿瘤切除、三尖瓣环缩成形术（tvp）和左右肺动脉取栓术，手术持续至翌日凌晨。手术后，患者住入心外icu病房，给予利尿、强心、抗感染、抗凝等治疗，割下的肿瘤交给病理科化验，结果得出是右房粘液瘤。五天后，患者从超声室返回病房途中突然发生猝死，推回病房后，心电监测示室性心动过速，血压为0。立即行心肺复苏，机械通气，肾上腺素、阿托品、可拉明等药物抢救。心电图示s1q3t3较前加重，急查床旁超声心动图示：右室舒张末内径3.5cm，左室舒张末内径3.8cm，右室明显增大，室间隔、左室受压变形，肺动脉高压。当日经抢救无效死亡。”
陆文慧站在幻灯片前讲解纠纷基本情况，吴韩憋闷地在台下听着，回想那天手术中，许临为了割除那颗粘液瘤而不伤害心脏，在三尖瓣上寻找合适的切口位置找得很细致。
患者心腔较小，粘液瘤也较小，切口大了容易损伤患者心脏，切口小了又不能充分暴露肿瘤，许临对自己的要求很高，既想要完整彻底地取瘤，也想尽量少地连带切除周围心肌，因为这样会给患者带来后遗症。
对于心脏粘液瘤，麻醉医师的水平也很重要，因为多有血液异常比如贫血、酸碱失调等等，术中必须严密监控和调整，那天麻醉的张麒麟也累得不行。
赵佳战战兢兢地坐在吴韩旁边，自责跟家属作术前沟通的时候没有解释全面。
其实他也不太能记得自己到底跟家属说没说除了肺栓塞，还要做三尖瓣取瘤，本来要带着录音笔的，可是那天的急诊手术特别着急，他给忘了。
吴韩看了看赵佳，安慰他道：“没事的小赵，医务处的会议室我们进得多了…你别紧张，这些病人家属闹得越凶，通常他们的底气越薄，放心吧你。”
陆文慧讲解完，直接对病患家属说道：“这个事情，医院对你们术前术后的交代解释和病人的猝死没有直接因果关系，你们可以找医学会尽快做出医学鉴定，然后到法院走正常的诉讼程序，我可以预测，结果一定会是你们败诉，医院不赔一分钱。”
她的这番话，听得医务处的上级皱眉，心想这小丫头片子说话也太狂妄了，以后免不了会给医院招来非议。
如果不是陆铸钢的女儿，恐怕这场调解会一开完她就该走人了。
家属骂骂咧咧连带威胁，
许临没出席这场调解会，他内心所想和陆文慧是一样的，这样显而易见的诬告他不会理睬，参加调解会更无必要。
那次手术他和吴韩从晚上十点半一直做到凌晨两点，吴韩守在重症间查病人指数整晚未睡，该做的已经做了，问心无愧。
傍晚七点，俞晨在医院门外等许临下班，忽然接到他的电话，“接到一台急诊手术，晚上要加班，你先回家吧。”
她微微沮丧，收回手机正要离开，忽然看见沈晓桐朝自己走来。
沈晓桐冷冷望着俞晨，说道：“我们找个地方坐一下吧，有事情要跟你说。”
俞晨和沈晓桐去了“两两”，找了靠窗的位置坐下，要了两杯冰咖。
沈晓桐拿起吸管吸了一口上面的沫子。
俞晨笑了，说道：“我记得你小时候也喜欢喝可乐上面的沫子。”
沈晓桐一怔，回道：“谁记得那么久远的事情。”
俞晨抿了抿嘴不再说话，用吸管搅了搅咖啡里的冰块。
“你给我个微信，我把沈敬春护肤品的钱转给你吧。”沈晓桐拿出手机，对俞晨淡然说道。
俞晨摆摆手，“不用了，算作我买给小妹妹的礼物。”
沈晓桐看了看俞晨，索性放下手机，“行，反正我手头也不宽裕，你不要我就不给了，不过我不想欠你的，那就提醒你一句，你和许临在一起，要小心他那个前妻梁雨泽，知道吗？”
俞晨一怔。
沈晓桐沉着脸望向窗外，深邃的“混血眼睛”半眯了一下，用右手撑着下巴，犹豫片刻还是说道：“那个梁雨泽，听说…对许临的感情还挺…扭曲的吧，她曾经找我倾诉，说她长得像许临那个死去的妈，所以许临不愿意碰她，后来她居然去医院整了容，把原先那双漂亮的欧式眼整成了内双，把鼻头和嘴唇的形状也改了…虽然还是很漂亮，但是我总觉得她这种行为…已经不是正常人了….反正你要小心。”
俞晨内心一动，不由对沈晓桐问道：“你这算是在关心我吗？” ↑返回顶部↑
陆文慧刚入职，就跟着上级接手了一桩医患纠纷，死者生前患有多项疾病，家属现控诉心外医生在实施手术前仅对病患说了要做肺栓塞手术，但是在手术中又摘除了心脏粘液瘤，在患者死亡后，先是告知死于肺栓塞，后面又变成死于心脏肿瘤，模棱两可糊弄家属。
家属带着两名律师来到医院，声称要让医院赔一百万。
“患者因喘憋、气短10余天，三月中旬到同远医院急诊科就诊，后转到内科病房进行溶栓治疗。为肺栓塞、栓塞性肺动脉高压；右房占位性病变性质待查；双下肢静脉血栓。给予速避林抗凝治疗，并在当日请了心外科许临医生会诊，拟行急诊，家属签署手术同意书。当日22时30分在全麻下做了三尖瓣前瓣肿瘤切除、三尖瓣环缩成形术（tvp）和左右肺动脉取栓术，手术持续至翌日凌晨。手术后，患者住入心外icu病房，给予利尿、强心、抗感染、抗凝等治疗，割下的肿瘤交给病理科化验，结果得出是右房粘液瘤。五天后，患者从超声室返回病房途中突然发生猝死，推回病房后，心电监测示室性心动过速，血压为0。立即行心肺复苏，机械通气，肾上腺素、阿托品、可拉明等药物抢救。心电图示s1q3t3较前加重，急查床旁超声心动图示：右室舒张末内径3.5cm，左室舒张末内径3.8cm，右室明显增大，室间隔、左室受压变形，肺动脉高压。当日经抢救无效死亡。”
陆文慧站在幻灯片前讲解纠纷基本情况，吴韩憋闷地在台下听着，回想那天手术中，许临为了割除那颗粘液瘤而不伤害心脏，在三尖瓣上寻找合适的切口位置找得很细致。
患者心腔较小，粘液瘤也较小，切口大了容易损伤患者心脏，切口小了又不能充分暴露肿瘤，许临对自己的要求很高，既想要完整彻底地取瘤，也想尽量少地连带切除周围心肌，因为这样会给患者带来后遗症。
对于心脏粘液瘤，麻醉医师的水平也很重要，因为多有血液异常比如贫血、酸碱失调等等，术中必须严密监控和调整，那天麻醉的张麒麟也累得不行。
赵佳战战兢兢地坐在吴韩旁边，自责跟家属作术前沟通的时候没有解释全面。
其实他也不太能记得自己到底跟家属说没说除了肺栓塞，还要做三尖瓣取瘤，本来要带着录音笔的，可是那天的急诊手术特别着急，他给忘了。
吴韩看了看赵佳，安慰他道：“没事的小赵，医务处的会议室我们进得多了…你别紧张，这些病人家属闹得越凶，通常他们的底气越薄，放心吧你。”
陆文慧讲解完，直接对病患家属说道：“这个事情，医院对你们术前术后的交代解释和病人的猝死没有直接因果关系，你们可以找医学会尽快做出医学鉴定，然后到法院走正常的诉讼程序，我可以预测，结果一定会是你们败诉，医院不赔一分钱。”
她的这番话，听得医务处的上级皱眉，心想这小丫头片子说话也太狂妄了，以后免不了会给医院招来非议。
如果不是陆铸钢的女儿，恐怕这场调解会一开完她就该走人了。
家属骂骂咧咧连带威胁，
许临没出席这场调解会，他内心所想和陆文慧是一样的，这样显而易见的诬告他不会理睬，参加调解会更无必要。
那次手术他和吴韩从晚上十点半一直做到凌晨两点，吴韩守在重症间查病人指数整晚未睡，该做的已经做了，问心无愧。
傍晚七点，俞晨在医院门外等许临下班，忽然接到他的电话，“接到一台急诊手术，晚上要加班，你先回家吧。”
她微微沮丧，收回手机正要离开，忽然看见沈晓桐朝自己走来。
沈晓桐冷冷望着俞晨，说道：“我们找个地方坐一下吧，有事情要跟你说。”
俞晨和沈晓桐去了“两两”，找了靠窗的位置坐下，要了两杯冰咖。
沈晓桐拿起吸管吸了一口上面的沫子。
俞晨笑了，说道：“我记得你小时候也喜欢喝可乐上面的沫子。”
沈晓桐一怔，回道：“谁记得那么久远的事情。”
俞晨抿了抿嘴不再说话，用吸管搅了搅咖啡里的冰块。
“你给我个微信，我把沈敬春护肤品的钱转给你吧。”沈晓桐拿出手机，对俞晨淡然说道。
俞晨摆摆手，“不用了，算作我买给小妹妹的礼物。”
沈晓桐看了看俞晨，索性放下手机，“行，反正我手头也不宽裕，你不要我就不给了，不过我不想欠你的，那就提醒你一句，你和许临在一起，要小心他那个前妻梁雨泽，知道吗？”
俞晨一怔。
沈晓桐沉着脸望向窗外，深邃的“混血眼睛”半眯了一下，用右手撑着下巴，犹豫片刻还是说道：“那个梁雨泽，听说…对许临的感情还挺…扭曲的吧，她曾经找我倾诉，说她长得像许临那个死去的妈，所以许临不愿意碰她，后来她居然去医院整了容，把原先那双漂亮的欧式眼整成了内双，把鼻头和嘴唇的形状也改了…虽然还是很漂亮，但是我总觉得她这种行为…已经不是正常人了….反正你要小心。”
俞晨内心一动，不由对沈晓桐问道：“你这算是在关心我吗？” ↑返回顶部↑