回到2002当医生 第530节（1 / 4）
“一旦骨水泥进入体循环，硬化后即使是小栓子也可能是致命的，这些栓子若停留在右心房或右心室，可能导致心脏穿孔和心脏填塞，也有可能进入肺循环，导致肺动脉栓塞。”
“这次我们看到的只是各种可能发生的情况之一，也有在血管中凝结成栓子的可能。”
“哦，是这样。”韩处长看着9cm的白色牙签，眯着眼睛，谁都不知道他在想什么。
“10mm至20mm长的线性骨水泥块就可以引起心脏填塞。小于10mm的骨水泥可能通过右心系统进入肺循环导致肺栓塞。这个……也比较特殊，9cm的骨水泥，真是很罕见。”
“这次的问题在于术者打骨水泥的时候太糙了，完全没注意到针尖穿透静脉，把一部分骨水泥打到体循环里面去。”
“不应该啊，这种医疗事故要是被人拿出来说事儿，能杀的骨科人头滚滚。”
周从文叹了口气。
要是骨科自己做的也就算了，出事后认打认罚，一般来讲都是技术事故，上升不到责任事故。医院会出面解决，和患者、患者家属商量一个妥善的解决办法。
可这名患者的术者……实际上是厂家的人。即便他有执业证，这事儿也说不出口。
许主任低着头，耳边周从文的每一句话、每一个字都像是巴掌一般拍在脸上。
啪啪作响。
“手术还是要认真做的，尤其是一些意外情况。打骨水泥……手术比较简单，之前没人出去进修过么？”周从文问道。
“去法国看了一圈，三位大主任都去过法国。”韩处长道。
“哦，光玩了吧。”周从文笑了笑，“其实这种厂家安排的短期进修意义不大，很多并发症当地的医生也知道的不多。”
“这样吧，做完手术我给大家讲一堂课。这么简单的手术竟然还出这么大的事儿，不应该。”
韩处长抬头，扫了一眼三位骨科主任。
“谢谢周……周教授。”骨一的主任连忙应道。
骨二的主任开始附和，骨三的许主任已经陷入深深的懵逼、混乱状态，难以自拔，他的无菌帽已经被汗水打湿，整个人像是梦游一样。
9cm的骨水泥就像是梦魇一般，杵在他的心里，拔都拔不出来。
“辛苦周教授。”韩处长道。
“其实预防和避免类似并发症的手段很简单，在骨水泥里加入一些造影剂。往椎体里打骨水泥的时候在杂交手术台，一边看一边打，很难出事。”
周从文淡淡讲了一个细节。
“要是穿透了怎么办？”韩处长问道。
“如果透视下发现针道与椎旁静脉系统交通，重新定位和塞入明胶海绵压迫静脉出血。”
张友站在周从文的对面，一直低头专心做手术，他表现的比自己是术者的时候还要认真，还要小心，还要谨慎。
而且整台手术他一句话都没说，专心致志的协助周从文。
虽然不说话，但张友心潮起伏，百感交集。
周从文很厉害，这一点在半年前耿皓然的儿子做先心病手术的时候，张友就已经有了认知。
要不然他也不会上赶着去找王成发，准备要么收编、要么趁着周从文翅膀还没硬就按死他。
但张友知道自己一次一次的失误，一次一次的小看周从文。 ↑返回顶部↑
“这次我们看到的只是各种可能发生的情况之一，也有在血管中凝结成栓子的可能。”
“哦，是这样。”韩处长看着9cm的白色牙签，眯着眼睛，谁都不知道他在想什么。
“10mm至20mm长的线性骨水泥块就可以引起心脏填塞。小于10mm的骨水泥可能通过右心系统进入肺循环导致肺栓塞。这个……也比较特殊，9cm的骨水泥，真是很罕见。”
“这次的问题在于术者打骨水泥的时候太糙了，完全没注意到针尖穿透静脉，把一部分骨水泥打到体循环里面去。”
“不应该啊，这种医疗事故要是被人拿出来说事儿，能杀的骨科人头滚滚。”
周从文叹了口气。
要是骨科自己做的也就算了，出事后认打认罚，一般来讲都是技术事故，上升不到责任事故。医院会出面解决，和患者、患者家属商量一个妥善的解决办法。
可这名患者的术者……实际上是厂家的人。即便他有执业证，这事儿也说不出口。
许主任低着头，耳边周从文的每一句话、每一个字都像是巴掌一般拍在脸上。
啪啪作响。
“手术还是要认真做的，尤其是一些意外情况。打骨水泥……手术比较简单，之前没人出去进修过么？”周从文问道。
“去法国看了一圈，三位大主任都去过法国。”韩处长道。
“哦，光玩了吧。”周从文笑了笑，“其实这种厂家安排的短期进修意义不大，很多并发症当地的医生也知道的不多。”
“这样吧，做完手术我给大家讲一堂课。这么简单的手术竟然还出这么大的事儿，不应该。”
韩处长抬头，扫了一眼三位骨科主任。
“谢谢周……周教授。”骨一的主任连忙应道。
骨二的主任开始附和，骨三的许主任已经陷入深深的懵逼、混乱状态，难以自拔，他的无菌帽已经被汗水打湿，整个人像是梦游一样。
9cm的骨水泥就像是梦魇一般，杵在他的心里，拔都拔不出来。
“辛苦周教授。”韩处长道。
“其实预防和避免类似并发症的手段很简单，在骨水泥里加入一些造影剂。往椎体里打骨水泥的时候在杂交手术台，一边看一边打，很难出事。”
周从文淡淡讲了一个细节。
“要是穿透了怎么办？”韩处长问道。
“如果透视下发现针道与椎旁静脉系统交通，重新定位和塞入明胶海绵压迫静脉出血。”
张友站在周从文的对面，一直低头专心做手术，他表现的比自己是术者的时候还要认真，还要小心，还要谨慎。
而且整台手术他一句话都没说，专心致志的协助周从文。
虽然不说话，但张友心潮起伏，百感交集。
周从文很厉害，这一点在半年前耿皓然的儿子做先心病手术的时候，张友就已经有了认知。
要不然他也不会上赶着去找王成发，准备要么收编、要么趁着周从文翅膀还没硬就按死他。
但张友知道自己一次一次的失误，一次一次的小看周从文。 ↑返回顶部↑