回到2002当医生 第875节（2 / 4）
文渊身体麻木，陈厚坤陈教授说的都是真的！
看周从文的水平，楚院士应该是来和他学技术的，绝对没错！
“既往胆囊切除手术瘢痕牵拉所致。我们通过调整镜头方向，旋转镜身，就能顺利通过幽门管。”周从文一边做手术，一边轻轻的讲解道。
“哦哦哦。”文渊只能木然应着。
“患者曾因胆结石行胆囊切除术，并合并十二指肠憩室。ercp的并发症发生率达5%~10%，憩室内乳头ercp取石的胰腺炎发生率更是高达16.1%。憩室导致插管困难，需要提拉内镜，使镜头位于憩室上方或同一水平位置，才能插入切开刀行造影。”
“这里注意一下，切开方向应与憩室边缘平行，避免穿孔。要是一不小心，可能术后会有大问题。”
周从文一边给文渊讲解，一边切开括约肌，手术顺利进行着，文渊没看到解剖结构异常给周从文带来什么困扰。
镜子下看见患者的胆管结石多发，大小不等，串珠状排列，自下而上，达到肝内一级胆管。
周从文随即由下至上，一点点把石头用篮网取出来。
遇到大的石头，他也并没有因为手术时间限制着急冒进，而是先碎石再取石。
一台限定时间的高难度ercp手术被周从文做的波澜不惊，一颗、两颗、三颗……
一共二十五枚结石被周从文取出。
造影看患者胆总管通畅，没有残留的结石，周从文这才把镜子取出。
文渊就像是做梦一样，等手术结束他回头看了一眼时间。
不到15分钟，取出25个结石！
要不是手上戴着手套，文渊真想用力掐一把自己大腿，看看自己是不是在做梦。
但多年积累下来的无菌操作的肌肉记忆遏制住文渊的这个动作。
就在几个小时前，自己认为绝对不能做手术的患者手术只用了十几分钟就完事了。
没看见周从文的手术有什么难度，一切都顺理成章，简简单单，清清爽爽。
这就是新技术么？文渊感觉自己的头发都要竖起来，把无菌帽顶起。
“周……周教授……”文渊结结巴巴的说道。
周从文微笑，让患者换了一个体位，把氧流量关小了一点，没着急送患者出去，而是继续观察患者血氧饱和度。
“怎么，文教授。”
“您……您……我……”
“陈哥和我说了。”周从文笑道，“你要是想学，以后要不上手术，这面有ercp我叫你一起来。”
“嗯！”文渊用力点头。
“其实没多难。”周从文道，“虽然一年也未必能有多少台手术，可毕竟是多了一个解决问题的方式，你说呢？”
文渊被周从文教训的泪流满面。
周从文说的太轻了，只是解决问题么？
换做一个月前，二院还没有ercp室，患者唯一能做的就是经皮胆道穿刺引流，解决黄疸。可胆管结石却很难解决，就别说患者的高危状态。 ↑返回顶部↑
看周从文的水平，楚院士应该是来和他学技术的，绝对没错！
“既往胆囊切除手术瘢痕牵拉所致。我们通过调整镜头方向，旋转镜身，就能顺利通过幽门管。”周从文一边做手术，一边轻轻的讲解道。
“哦哦哦。”文渊只能木然应着。
“患者曾因胆结石行胆囊切除术，并合并十二指肠憩室。ercp的并发症发生率达5%~10%，憩室内乳头ercp取石的胰腺炎发生率更是高达16.1%。憩室导致插管困难，需要提拉内镜，使镜头位于憩室上方或同一水平位置，才能插入切开刀行造影。”
“这里注意一下，切开方向应与憩室边缘平行，避免穿孔。要是一不小心，可能术后会有大问题。”
周从文一边给文渊讲解，一边切开括约肌，手术顺利进行着，文渊没看到解剖结构异常给周从文带来什么困扰。
镜子下看见患者的胆管结石多发，大小不等，串珠状排列，自下而上，达到肝内一级胆管。
周从文随即由下至上，一点点把石头用篮网取出来。
遇到大的石头，他也并没有因为手术时间限制着急冒进，而是先碎石再取石。
一台限定时间的高难度ercp手术被周从文做的波澜不惊，一颗、两颗、三颗……
一共二十五枚结石被周从文取出。
造影看患者胆总管通畅，没有残留的结石，周从文这才把镜子取出。
文渊就像是做梦一样，等手术结束他回头看了一眼时间。
不到15分钟，取出25个结石！
要不是手上戴着手套，文渊真想用力掐一把自己大腿，看看自己是不是在做梦。
但多年积累下来的无菌操作的肌肉记忆遏制住文渊的这个动作。
就在几个小时前，自己认为绝对不能做手术的患者手术只用了十几分钟就完事了。
没看见周从文的手术有什么难度，一切都顺理成章，简简单单，清清爽爽。
这就是新技术么？文渊感觉自己的头发都要竖起来，把无菌帽顶起。
“周……周教授……”文渊结结巴巴的说道。
周从文微笑，让患者换了一个体位，把氧流量关小了一点，没着急送患者出去，而是继续观察患者血氧饱和度。
“怎么，文教授。”
“您……您……我……”
“陈哥和我说了。”周从文笑道，“你要是想学，以后要不上手术，这面有ercp我叫你一起来。”
“嗯！”文渊用力点头。
“其实没多难。”周从文道，“虽然一年也未必能有多少台手术，可毕竟是多了一个解决问题的方式，你说呢？”
文渊被周从文教训的泪流满面。
周从文说的太轻了，只是解决问题么？
换做一个月前，二院还没有ercp室，患者唯一能做的就是经皮胆道穿刺引流，解决黄疸。可胆管结石却很难解决，就别说患者的高危状态。 ↑返回顶部↑