回到2002当医生 第1079节（2 / 4）
“老板，苗主任怕是真的要退休了。您说他才五十多，比我还小一岁，这也”邓明说到这里，摇了摇头，捧着保温杯手紧了紧。
“不一定。”周从文微微一笑，说道。
“嗯？”邓明疑惑。
“老板不是说了么，可能是甲状旁腺的事儿。”周从文道，“要做超看看情况，希望有甲状旁腺瘤，要是那样的话，做个手术也就行了。“
“…”邓明皱眉看着周从文。
“周从文，你说说你的想法。”黄老坐在主任办公室的椅子上，闭上眼睛缓缓说道。
“甲状旁腺激素合成、分泌过多，从而导致钙、磷和骨代谢紊乱虽然比较少见，但却不罕见。”
“对了！”周从文说着，忽然笑了笑，“我遇到过一个患者，走着走着路，腓骨就骨折了。“
“…”邓明愣一下，“病理性骨折？还是甲状旁腺有问题。“
其实要是平时的话，邓明肯定认为是病理性骨折，肿瘤侵蚀导致的。
但今儿老板和周从文说的是甲状旁腺肿瘤，估计周从文要说类似的例子。
邓明看着周从文的脸庞，有些无奈。
按说周从文绝对不会有这么丰富的临床经验，什么曾经遇到过一个患者，大概率是他胡编乱造的。
可邓明不可能因为这么点事儿就胡乱指责周从文。
况且自家老板都没说话，自己还是憋着吧。
“当时我们都认为是病理性骨折，把患者家属也吓坏了。都转移到腓骨上，怕癌症晚期患者是没救了。”周从文笑眯眯的说道，“可后来检查结果发现是甲状旁腺激素分泌异常导致的骨折，大家这才松了口气。“
“然后呢？”邓明问道。
“我后来研究了一下。”周从文道，“大部分患者早期无症状和体征，病情发展到一定程度则临床表现多样，缺乏特异性。
可出现骨关节痛、泌尿系结石、肾绞痛，严重者出现病理性骨折，少部分患者出现胃肠道症状，如溃疡病、胰腺炎，个别患者出现神经系统症状。“
“很多肾结石的患者也是甲状旁腺的问题，当然还有误诊为帕金森病的患者。“
“…”邓明结语。
这是内分泌科或是甲状腺外科的疾病，邓明了解的并不多。他看着周从文自信的表情，疑惑的把目光转向自家老板。
“帕金森病的诊断，有一点就是要排除血钙增高。小苗这么年轻，帕金森的可能性还是不大。虽然血钙只是正常值上限，但也要排查一下。“
说着，黄老的声音渐渐低了下去。
邓明竖起耳朵，隐约听到老板的呢喃，“要是甲状旁腺的问题就好，做个小手术就能解决。希望……
是吧。“
这也是常态，邓明心里想到。很多患者家属都这样，盼望着患者的“绝症”是另外一種可以治疗的疾病。
但绝大多数的情况下都会失望而归。
临床上哪有那么多的罕見病。
“黄老，超室联系完了。”苗主任手里拿着棉签按着胳膊上的血管走进来，和黄老汇报道。 ↑返回顶部↑
“不一定。”周从文微微一笑，说道。
“嗯？”邓明疑惑。
“老板不是说了么，可能是甲状旁腺的事儿。”周从文道，“要做超看看情况，希望有甲状旁腺瘤，要是那样的话，做个手术也就行了。“
“…”邓明皱眉看着周从文。
“周从文，你说说你的想法。”黄老坐在主任办公室的椅子上，闭上眼睛缓缓说道。
“甲状旁腺激素合成、分泌过多，从而导致钙、磷和骨代谢紊乱虽然比较少见，但却不罕见。”
“对了！”周从文说着，忽然笑了笑，“我遇到过一个患者，走着走着路，腓骨就骨折了。“
“…”邓明愣一下，“病理性骨折？还是甲状旁腺有问题。“
其实要是平时的话，邓明肯定认为是病理性骨折，肿瘤侵蚀导致的。
但今儿老板和周从文说的是甲状旁腺肿瘤，估计周从文要说类似的例子。
邓明看着周从文的脸庞，有些无奈。
按说周从文绝对不会有这么丰富的临床经验，什么曾经遇到过一个患者，大概率是他胡编乱造的。
可邓明不可能因为这么点事儿就胡乱指责周从文。
况且自家老板都没说话，自己还是憋着吧。
“当时我们都认为是病理性骨折，把患者家属也吓坏了。都转移到腓骨上，怕癌症晚期患者是没救了。”周从文笑眯眯的说道，“可后来检查结果发现是甲状旁腺激素分泌异常导致的骨折，大家这才松了口气。“
“然后呢？”邓明问道。
“我后来研究了一下。”周从文道，“大部分患者早期无症状和体征，病情发展到一定程度则临床表现多样，缺乏特异性。
可出现骨关节痛、泌尿系结石、肾绞痛，严重者出现病理性骨折，少部分患者出现胃肠道症状，如溃疡病、胰腺炎，个别患者出现神经系统症状。“
“很多肾结石的患者也是甲状旁腺的问题，当然还有误诊为帕金森病的患者。“
“…”邓明结语。
这是内分泌科或是甲状腺外科的疾病，邓明了解的并不多。他看着周从文自信的表情，疑惑的把目光转向自家老板。
“帕金森病的诊断，有一点就是要排除血钙增高。小苗这么年轻，帕金森的可能性还是不大。虽然血钙只是正常值上限，但也要排查一下。“
说着，黄老的声音渐渐低了下去。
邓明竖起耳朵，隐约听到老板的呢喃，“要是甲状旁腺的问题就好，做个小手术就能解决。希望……
是吧。“
这也是常态，邓明心里想到。很多患者家属都这样，盼望着患者的“绝症”是另外一種可以治疗的疾病。
但绝大多数的情况下都会失望而归。
临床上哪有那么多的罕見病。
“黄老，超室联系完了。”苗主任手里拿着棉签按着胳膊上的血管走进来，和黄老汇报道。 ↑返回顶部↑