祈祷11(2 / 4)

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  “你来补充。”李敏指着另一个实习生。
  “我觉得要在有垂体腺瘤的基础上出现梗死或者出血坏死,才是垂体卒中。”这学生很聪明地把该患者的情况套了进去。
  李敏点点头,没有去问杨宇。她怕杨宇还不如这俩男生。
  “我们在神经外科,就先说专科的事儿。在垂体腺瘤的基础上发生了急性梗死或出血坏死,产生垂体功能减退并伴有头痛及神经眼科症状可称为垂体卒中。
  但是垂体卒中不限于垂体腺瘤。”
  杨宇举手。
  李敏便给他机会。
  “杨宇你说。”
  “产科大出血也会引起垂体梗死,也是属于垂体卒中的。”杨宇到底是经过了临床实习的,眼界比这几个才开始实习的要广阔了很多。
  “对。产科大出血会引起垂体卒中。一些血管病变也会引起。至于是哪些血管病变,你们可以去图书馆自己查。
  实际上垂体腺瘤是垂体卒中最常见的原因。
  在垂体腺瘤基础上出现的垂体卒中,多有起病急骤的特点,常伴有头痛、呕吐、视野缺损、眼运动神经麻痹、蝶鞍扩大等表现,这称为垂体腺瘤急性出血综合征。”
  “那这个患者是不是处在垂体卒中的危险边缘?”又是富云香开口问。
  李敏微微点头。“患者的病情危险,陈院长这几天已经反复告知本人和家属了。富云香,这个病历我没让你插手写,就是怕你在记录的时候错了什么,疏忽了什么。也是担心她在这个边缘晃悠的时候出意外。”
  李敏说着说着为患者担忧起来:“患者及其丈夫行事优柔寡断。这样的性格,你们在临床上以后也会遇到的。
  我在实习的时候,带教老师曾告诉我:不能替这样性格的人拿主意。因为一旦出现不是他们期待的结果,谁替他们拿的主意,谁就要背负所有的埋怨。甚至被投诉。”
  几个实习生都瞪大眼睛。
  “这不是好心没好报了?那患者的所有检查我都看过了,她真是李老师说的该立即手术的情况。”
  “看着她刚才还可以啊。”
  “她这个可以,也是在悬崖边上打转呢。能够在悬崖上站多久,说也不敢打包票。或许是一两个月,或许是一两周。”
  富云香深出一口气,感慨道:“不是一俩天、一两小时就好。”
  “我也是这么希望的。真要是出现急症症状,今晚的夜班咱们就要忙乎她了。”李敏点头赞同富云香的话。
  杨宇提醒一句:“夜班不能说这话的。”
  “不怕的。她名字好,福运祥啊。不知你们几个注意到没有,普外过去六周的工作很顺利,要不然梁主任怎么能对她另眼相看。”
  俩男生面面相觑,福运祥!这名字是好,可是与普外科过去六周顺利有什么相干呢?富云香红了脸,不好意思地低下头。
  *
  开始回答问题的男生又说:“李老师,我们刚才说的垂体卒中,即便发生了也是不一定有临床症状的。”
  “是的。”李敏一边写手术同意书一边点头。
  “但是拖久了,等她想手术的时候,一定要重新做磁共振检查。”富云香刚才得了李敏认可,说话也大胆起来。“我知道他们单位医药费控制的很严。要不是她脑袋里长肿瘤,单位不会同意她一年住三次医院,次次都做全套检查。”富云香说这番话,是应为她这一两天与患者及家属做了不少沟通。
  杨宇却在他们说话的这段时间里把手术同意书写完了。 ↑返回顶部↑

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